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          四年累計結案案件數超100萬 “滬惠?!卑l布用戶新春感謝信

          親愛的滬惠保用戶:

          時光流轉,又是一年新春到來。這是“滬惠?!迸惆槟牡谒膫€春天,也是一起用信任與守護書寫下的第四年篇章。

          四年前,“滬惠保”作為上海的“城市名片”悄然萌芽,承載著城市對每一位市民的健康守護承諾。從第一位參保用戶的選擇到如今2600多萬人次的共同守護,“滬惠?!庇靡环荼U稀⒁环轀嘏?、一份信任,走進了千千萬萬的家庭。今天,“滬惠?!睉阎卸髦?向每一位用戶致以最誠摯的新年問候。

          一、四載守護,愛與責任從未缺席

          四年的時間,“滬惠?!迸c你一同走過。在這條充滿希望的路上,“滬惠?!辈粌H為無數家庭減輕了醫療負擔,更見證了許多關于愛與堅守的感人故事:

          - H先生的堅韌與希望

          王先生是一位生活在上海的普通上班族,從事IT行業,經常加班日夜顛倒,2022年6月的一天,正在辦公的他突然昏倒,緊急送往醫院后確診急性腦溢血,醒來的那一刻,王先生感到很后怕?!拔易哉J為我身體挺好的,從來沒想到過死亡離我這么近,除去醫保報銷前后自費20多萬,這對我是一筆不小的數目,尤其我還有家庭和小孩”,王先生住院治療8個月,累計花費超70萬元,其中自費20萬元,滬惠保賠付近8萬元,切實減輕了費用負擔。

          - Z先生夫人的生命之光

          2021年11月,居住于寶山區的張先生夫人因腹痛就醫看診,做完CT發現腹膜有12公分腫塊,經過醫院穿刺活檢后,被確診為非霍奇金淋巴瘤—彌漫性大B細胞淋巴瘤,多次化療效果并不明顯,醫生建議進行一次Car-T治療,張先生堅定地說道:“了解了Car-T的流程和費用,我們全家人一致決定,就算傾家蕩產也要救治我夫人”,得知“滬惠保”可理賠50萬元后,張先生十分慶幸夫人參保,“頓時感覺經濟重擔輕了不少”。

          類似的故事每天都在發生,背后是每一位用戶對“滬惠保”的信任,也是“滬惠?!眻猿譃槊恳粋€普通家庭提供健康守護的初心。

          四年來,“滬惠保”累計結案案件數超100萬件,賠付金額超過20億元,每天賠付約超150萬元。獲賠市民中,年齡最小僅3個月,最大104歲,最大單人四年累計賠付金額超280萬元,為數十萬家庭送去了安慰和支撐。在“滬惠?!钡膮⒈H酥?有守護城市的基層奉獻者(環衛、輔警),有無商??少I的老人,有工作壓力大的年輕上班族,有作為一家支柱的中年夫婦,他們因為“滬惠?!倍嗔艘环輰ν砟晟畹陌残谋U?更有數以萬計的年輕家庭,因為這份保險而多了一份對未來的篤定。

          每一筆賠付,都是愛與責任的延續;每一個獲賠的家庭,都是“滬惠保”守護的意義所在。

          二、點滴微光,傳遞守護的溫度

          四年來,“滬惠?!笔冀K相信,健康保障不只是理賠金額和服務效率的體現,更是溫度的傳遞。為了讓每一位參保人感受到來自“滬惠?!钡馁N心守護,“滬惠?!辈粩鄡灮占毠?用行動詮釋關懷。

          - 主動理賠,讓愛更省心

          2024年,“滬惠?!边M一步推廣“主動理賠”服務。當參保人住院出院后,系統會根據醫療數據自動計算賠付金額,并主動通知用戶。不需要提交申請,也無需額外提供材料。服務自上線以來,大大減少了理賠申請環節的繁瑣,讓更多人感受到理賠的便捷與高效。

          - 用速度傳遞溫暖

          從用戶提交理賠資料到完成賠付,“滬惠保”的平均結案時長僅為2.3個工作日,最快的案件甚至在10分鐘內便完成賠付。這不僅是一項效率指標,更是“滬惠?!睂τ脩舫兄Z的堅守。“滬惠?!鄙钪?每一筆理賠款項的背后,都是一個家庭的期盼和對未來的托付。

          - 科技賦能,讓服務更智能

          “滬惠?!币氪髷祿椭悄芑夹g,實現理賠全程無紙化,理賠電子診療數據應用率達到90%,98%的案件在用戶一次性提交資料后便能完成賠付?!白寯祿嗯苈?讓民眾少跑腿”,是“滬惠?!笔冀K堅持的服務理念。

          正是這些點滴微光匯聚,照亮了無數家庭的生活,也讓“滬惠?!背蔀樯虾_@座城市不可或缺的一部分。

          三、專業創新,為未來守護更多可能

          四年來,“滬惠?!笔冀K以用戶需求為導向,不斷創新服務和保障模式,為普惠健康注入更多活力:

          -創新保障責任,支持新醫療技術

          “滬惠保”緊跟醫療技術的發展趨勢,聚焦自費,五大保障體現上海特色,持續升級,將質子重離子治療、CAR-T治療等前沿技術納入保障范圍,為患者提供更多治療選擇。

          - 特藥遴選機制,助力生命藥品可及

          “滬惠保”創新建立“滬惠?!睂偬厮庡噙x機制,因地制宜,多維評估,篩選科學,供給豐富,四年來累計納入國內外創新特藥97種,持續提升滬上百姓前沿新藥的可及性,其中特藥中屬于本市生產、研發或引進的藥品也持續增加,有效支持上海生物制藥產業發展。

          - 便民服務優化,普惠更多市民

          服務創新高效、專業運營服務全鏈路,專屬承保、理賠服務體系,快速有效。2024年,為進一步提升服務體驗,運用“區塊鏈+隱私計算技術”升級主動理賠服務,實現從客戶自主索賠到主動理賠的跨越,全程數字化無需客戶整理提交理賠材料,極大提升用戶服務體驗;2024年升級質重直賠服務,減輕參保人年近30萬的墊付壓力,進一步優化參保人體驗。

          這些創新舉措,讓“滬惠?!辈粌H在用戶心中樹立了口碑,也在行業內外贏得了多項榮譽,持續見證“滬惠?!钡呐εc成長。

          四、不忘初心,與您共迎美好未來

          2025年,“滬惠?!睂⒗^續秉持初心,用專業與溫情,為您的健康保駕護航?!皽荼!睂⒁愿鼉炠|的服務、更貼心的保障和更全面的創新,為上海市民提供更加緊密的健康守護。

          四年,是守護的開始,也是相伴的承諾。

          感謝您選擇了“滬惠?!?感謝您用信任與“滬惠?!蓖小N磥淼拿恳惶?“滬惠保”都會用“時時放心不下”的責任感,陪伴在您的身邊,為您和您的家人撐起健康保護傘。

          新春將至,愿您與家人平安喜樂,萬事如意?!皽荼!逼诖诮酉聛淼娜兆永?與您共同迎接更加美好的明天。

          “滬惠?!本瓷?/p>

          2025年1月


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